백일해 원인 증상 예방 치료방법 과거 식이요법 총정리

 

 

안녕하세요. 요즘 가장 이슈인 질병 중 하나인 백일해에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

백일해 개요 및 역사

백일해는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis, 그람 음성균)에 의해 발생하는 호흡기 질환입니다.

이 균은 그람 음성 박테리아로, 기침과 재채기를 통해 전파됩니다. 백일해는 주로 여름과 가을에 발병이 증가하며, 가족 내 2차 발병률이 높습니다. 연령이 어릴수록 사망률이 높지만, 현재는 예방접종으로 발생이 감소하였습니다.

 

백일해는 오래전부터 알려진 질병으로, 1906년 보르데텔라 백일해균이 발견되었습니다. 

과거에는 사망률이 높았지만, 현대 의학의 발전으로 예방접종과 치료법이 개발되었습니다. 그러나 여전히 전 세계적으로 주요 문제로 남아있으며, 특히 개발도상국에서 발생률이 높습니다.

 

원인

백일해의 원인균은 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis, 그람 음성균)으로 인간이 유일한 숙주입니다.

직접적인 접촉에 의하여 전파되거나 기침을 할 때 튀어나온 비말을 통하여 호흡기 전파가 이루어집니다.

백일해에 감염되었으나 특징적인 백일해 소견이 없는 성인이 주요 감염원 역할을 하게 됩니다.

 

백일해 감염 및 예방

백일해는 환자와의 직접 접촉, 기침 및 재채기 등을 통한 호흡기 전파로 이루어집니다. 성인이 주요 감염원 역할을 하며, 백일해 전염력은 독감 전염력의 10배에 이릅니다.

백일해 예방을 위해서는 예방접종이 중요합니다. 현재 백일해 백신이 개발되어 있으며, 이를 통해 발생이 감소하였습니다. 그러나 백일해는 여전히 전 세계적으로 주요 문제로 남아있습니다. 치료는 항생제 투여와 증상 관리가 필요합니다.

 

모든 소아는 예방 접종 스케줄에 따라 예방 접종을 실시해야 합니다. 가족 내 환자와 밀접한 접촉이 불가피할 경우에는 연령, 예방 접종력, 증상 발현 여부에 관계없이 에리스로마이신(Erythromycin)을 14일간 복용 시켜야 합니다.

 

식이요법/생활가이드

백일해 환자는 기본적인 격리와 비말(기침으로 인해 나오는 것들) 격리를 해야 합니다.

즉, 적절한 치료 시작 후 5일까지 또는 적절한 치료를 시작하지 않은 아이의 경우라면 증상 시작 후 3주까지 격리를 해야 합니다.

 

백일해 치료법

1. 항생제 치료

백일해의 주요 치료법은 항생제 투여입니다. 주로 사용되는 항생제는 아지스로마이신, 클래리스로마이신 등의 마크로라이드계 항생제입니다. 항생제 치료를 통해 세균의 증식과 전파를 억제할 수 있습니다. 항생제 투여 후 5일 이내에 전염력이 감소하므로, 이 기간 동안 격리가 필요합니다.

 

2. 증상 관리

기침 억제제, 진해제 등의 약물 처방으로 증상을 완화시킬 수 있습니다. 수분 섭취, 충분한 휴식 등의 보존적 치료도 도움이 됩니다.

 

3. 합병증 관리

폐렴, 뇌출혈 등의 합병증 발생 시 적절한 치료가 필요합니다. 입원 치료가 필요할 수 있습니다.

 

4. 예방접종

백일해 예방접종은 감염 예방에 매우 효과적입니다. 영유아기 기초접종과 성인 추가접종이 권장됩니다.

 

5. 격리 및 관리

항생제 치료 중 전염력이 높은 기간 동안 환자는 자택 격리가 필요합니다. 가족 내 접촉자에 대한 예방적 항생제 투여도 고려될 수 있습니다. 

 

종합적으로, 백일해의 주된 치료법은 항생제 투여와 증상 관리입니다. 또한 예방접종을 통해 감염을 예방하는 것이 중요합니다. 백일해 환자는 적절한 치료와 격리로 전염력을 낮추고, 합병증 발생을 예방해야 합니다.

 

그 외 정보

백일해는 주로 소아 및 청소년에게 영향을 미치지만, 성인에게도 발생할 수 있습니다. 또한 백일해 감염 후에도 면역이 지속되지 않아 재감염될 수 있습니다. 따라서 정기적인 예방접종이 중요합니다.

백일해의 진단은 특징적인 증상, 접촉력, 검사 등을 통해 이루어집니다. 항생제 치료와 격리가 필요하며, 합병증으로 폐렴, 뇌출혈 등이 발생할 수 있습니다. 또한 백일해 관리를 위해 환자 및 접촉자의 격리, 치료, 예방관리 등이 이루어지고 있습니다.

시도 단위 역학조사반에서 사례 분류, 감염원 판단, 방역 조치 등을 최종 결정하고 있습니다. 종합적으로, 백일해는 전염성이 매우 높은 호흡기 질환으로, 예방접종과 적절한 치료가 필요합니다. 백일해에 대한 지속적인 연구와 관심이 필요할 것으로 보입니다. 특히 성인의 백일해 감염 예방과 관리가 중요한 과제로 대두되고 있습니다.